⏱️ Szacowany czas czytania: 12 min
Na tej stronie: Przegląd
Kluczowe wnioski
Nie. Nie ma jednego badania diagnostycznego. Badacze i klinicyści posługują się zwalidowanymi kwestionariuszami, takimi jak S-Five czy Duke Misophonia Questionnaire, a obok nich liczy się rozmowa ze specjalistą.
Pięć: Amsterdam Misophonia Scale (A-MISO-S, 6 pozycji), jej zrewidowana wersja AMISOS-R (10 pozycji), Duke Misophonia Questionnaire (86 pozycji), S-Five (25 pozycji) i MisoQuest (14 pozycji).
To MisoQuest, opracowany przez zespół z Uniwersytetu Warszawskiego (Siepsiak i in., 2020). Ma 14 pozycji z odpowiedziami na skali pięciostopniowej i sprawdza, czy występują reakcje typowe dla mizofonii, na podstawie kryteriów amsterdamskich z 2013 roku. Nie określa stopnia nasilenia ani nie stawia diagnozy.
Opisuje, jak bardzo konkretne dźwięki wpływają na myśli, emocje i codzienne funkcjonowanie w dniu wypełniania. Wynik opisuje obciążenie, nie diagnozuje. Tylko specjalista może wykluczyć inne wyjaśnienia, na przykład hiperakuzję, szumy uszne czy lęk, więc wyniku nie warto traktować jako rozpoznania.
Z badania 772 dorosłych mieszkańców Wielkiej Brytanii, które przeprowadzili King’s College London i University of Oxford. Wyniki S-Five zestawiono z wywiadami prowadzonymi przez klinicystów (Vitoratou i in., PLOS ONE 2023). To dane z Wielkiej Brytanii, a nie z Polski.
S-Five ma 25 pozycji ocenianych od 0 do 10 w pięciu wymiarach: oceny skierowane do wewnątrz, oceny skierowane na zewnątrz, poczucie zagrożenia emocjonalnego, wybuchy i wpływ na codzienne życie. Towarzysząca mu lista S-Five-T zapisuje reakcje na 37 dźwięków wyzwalających.
Zacznij od lekarza rodzinnego albo audiologa. Lekarz POZ może omówić skierowanie do laryngologa, psychologa lub psychiatry. Ocenę wyniku i ewentualne rozpoznanie zawsze stawia specjalista, nie kwestionariusz.
Gdy wpiszesz w wyszukiwarkę kwestionariusze mizofonii, znajdziesz głównie dwie rzeczy: prace naukowe, z których każda opisuje jedną skalę, oraz strony z quizami, które w pięć minut podają liczbę. Żadne z nich nie wyjaśnia, jak opublikowane skale mają się do siebie i co wynik może, a czego nie może powiedzieć. Tę lukę wypełnia ta strona.
W BOLLSEN robimy ochronniki słuchu i nie jesteśmy klinicystami. Nasz główny przewodnik, zatyczki do uszu przy mizofonii, omawia codzienne narzędzia na wybrane chwile, a ta strona zajmuje się wyłącznie narzędziami badawczymi. Nie udostępniamy tu quizu i nie interpretujemy wyników. Opisujemy, co mierzy każda skala, kto ją stworzył i gdzie jest używana, a potem wskazujemy osoby, które mogą spojrzeć na wynik razem z Tobą.
Czy istnieje oficjalny sposób rozpoznania mizofonii?
Nie ma jednego oficjalnego badania na mizofonię: ani badanie krwi, ani audiogram, ani rezonans jej nie wykazują, a żaden kwestionariusz nie jest wszędzie uznawany za rozstrzygający. Istnieje natomiast zestaw zwalidowanych kwestionariuszy, których badacze i klinicyści używają do opisania, jak silnie określone dźwięki wpływają na człowieka.
Mizofonia nie ma własnego, odrębnego kodu w DSM-5 ani w ICD-11. W 2022 roku międzynarodowy panel badaczy i klinicystów uzgodnił wspólną definicję badawczą w czterech rundach procedury Delphi, zachowując tylko twierdzenia, które uzyskały co najmniej 80% zgody (Swedo i in., Frontiers in Neuroscience 2022). Kwestionariusze dają tej definicji coś mierzalnego.
Music SoundPRO
Watersafe+
Life+Life+Music SoundPROWatersafe+Life+Co właściwie mierzą kwestionariusze mizofonii?
Większość skal mizofonii obejmuje ten sam szeroki obszar: które dźwięki uruchamiają reakcję, jak silna jest odpowiedź emocjonalna i fizyczna, jak osoba myśli o dźwięku i o tym, kto go wydaje, jak sobie radzi i w jakim stopniu utrudnia to pracę, naukę i relacje. Różnią się długością, tym, kto je wypełnia, i tym, do czego je stworzono.
Część to krótkie skale nasilenia, przeznaczone do zadania w kilka minut. Inne to długie narzędzia badawcze z osobnymi podskalami dla wyzwalaczy, uczuć, reakcji ciała i radzenia sobie. Kilka powstało głównie po to, by sprawdzić, czy reakcje typowe dla mizofonii w ogóle występują, a nie jak są nasilone.
Wiele z nich pyta o konkretne dźwięki. Żucie, oddychanie, pociąganie nosem, chrząkanie, stukanie w klawiaturę i klikanie długopisem wracają na listach wyzwalaczy raz po raz, a w tekście o tym, jakie dźwięki najczęściej przeszkadzają, przyglądamy się im bliżej.
Jakie zwalidowane skale mizofonii istnieją?
W publikacjach naukowych najczęściej pojawia się pięć kwestionariuszy mizofonii: A-MISO-S, AMISOS-R, Duke Misophonia Questionnaire (DMQ), S-Five i MisoQuest. Tabela pokazuje, co mierzy każdy z nich, ile ma pozycji i kto go używa, z odnośnikiem do oryginalnej pracy.
| Skala | Co mierzy | Pozycje | Kto jej używa | Źródło |
|---|---|---|---|---|
| A-MISO-S (Amsterdam Misophonia Scale) | Nasilenie: czas zajmowany przez reakcję, utrudnienia w życiu towarzyskim, złość, opór, kontrola i unikanie. Opracowana na podstawie skali Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (Y-BOCS) | 6 | Amsterdam UMC; pierwotnie zadawana podczas wywiadu psychiatrycznego, dziś używana w badaniach | Schröder i in., PLOS ONE 2013 |
| AMISOS-R (Amsterdam Misophonia Scale, Revised) | Zrewidowana, samoopisowa wersja skali amsterdamskiej, każda pozycja oceniana od 0 do 4 | 10 | Amsterdam UMC; późniejsze badania populacyjne | Jager i in., PLOS ONE 2020 |
| Duke Misophonia Questionnaire (DMQ) | Dziewięć podskal: częstość wyzwalaczy, reakcje emocjonalne, fizyczne i myślowe, radzenie sobie przed, w trakcie i po, upośledzenie funkcjonowania oraz przekonania | 86 | Duke University (USA); badania | Rosenthal i in., Frontiers in Psychology 2021 |
| S-Five (Selective Sound Sensitivity Syndrome Scale) | Pięć wymiarów: oceny skierowane do wewnątrz, oceny skierowane na zewnątrz, poczucie zagrożenia emocjonalnego, wybuchy i wpływ na życie, każda pozycja oceniana od 0 do 10. Lista towarzysząca, S-Five-T, obejmuje 37 dźwięków wyzwalających | 25 | King’s College London; badanie brytyjskiej populacji | Vitoratou i in., Psych 2021; badanie brytyjskie, PLOS ONE 2023 |
| MisoQuest | Czy występują reakcje typowe dla mizofonii, na podstawie kryteriów amsterdamskich z 2013 roku; jeden czynnik, odpowiedzi na pięciostopniowej skali od zgody do niezgody | 14 | Uniwersytet Warszawski (Polska); badania | Siepsiak i in., IJERPH 2020 |
A-MISO-S wyrosła z pierwszej pracy proponującej kryteria diagnostyczne, opartej na 42 pacjentach badanych w Amsterdamie (Schröder i in., 2013). Zespół z Duke opracował DMQ na grupie 424 dorosłych, a autorzy MisoQuest sprawdzali swoje 14 pozycji na 705 osobach w Polsce. Każda skala odzwierciedla próbę, na której powstała, i to jeden z powodów, dla których badacze wciąż tworzą nowe.
Grupa amsterdamska użyła też zrewidowanej AMISOS-R w próbie klinicznej 575 osób, w której odnotowano, jakie inne zaburzenia współwystępują z mizofonią (Jager i in., 2020). To nakładanie się omawiamy osobno w tekście o mizofonii a ADHD i autyzmie u dorosłych.
Czym jest S-Five i skąd pochodzi brytyjska liczba 18,4%?
S-Five to 25-pozycyjny kwestionariusz opracowany w King’s College London, w którym każdą pozycję ocenia się od 0 do 10 w pięciu wymiarach nietolerancji dźwięków. Pierwsza praca walidacyjna ukazała się w czasopiśmie Psych w 2021 roku, na podstawie odpowiedzi dużej grupy osób, które identyfikowały się z tym zjawiskiem (Vitoratou, Uglik-Marucha, Hayes i Gregory, 2021).
Dwa z tych wymiarów dotyczą ocen, czyli tego, jak osoba odczytuje sytuację. Oceny skierowane do wewnątrz zwracają winę ku własnej reakcji, a oceny skierowane na zewnątrz kierują ją ku temu, kto wydaje dźwięk. Pozostałe wymiary obejmują poczucie zagrożenia emocjonalnego, wybuchy oraz wpływ na codzienne życie. Obok działa lista wyzwalaczy S-Five-T, która zapisuje, które z 37 dźwięków wywołują reakcję.
W 2023 roku ten sam zespół razem z University of Oxford zastosował S-Five u 772 dorosłych dobranych tak, by reprezentowali populację Wielkiej Brytanii. Wyniki S-Five zestawiono z wywiadami prowadzonymi przez klinicystów i 18,4% próby osiągnęło poziom, przy którym mizofonia znacząco obciąża codzienne życie (Vitoratou i in., PLOS ONE 2023). To dane z Wielkiej Brytanii, a nie z Polski. Liczba ma wagę dzięki zwalidowanej metodzie: nie pochodzi z sondy w internecie.
Dlaczego wynik quizu online to nie diagnoza?
Wynik online nie jest diagnozą, bo kwestionariusz opisuje tylko to, co osoba zgłasza jednego dnia, a nikt nie sprawdza, co jeszcze mogłoby tę reakcję tłumaczyć. Wynik opisuje obciążenie, nie diagnozuje. W badaniu brytyjskim opisanym wyżej właśnie dlatego zestawiono wyniki z wywiadami z klinicystami.
Silne reakcje na dźwięk mogą nakładać się z hiperakuzją, szumami usznymi, lękiem i innymi stanami, a odróżnienie ich wymaga specjalisty, który może zadawać pytania pogłębiające. O tym, czym mizofonia różni się od hiperakuzji, piszemy osobno. Wiele stron z quizami skraca, przerabia lub przeformułowuje oryginalne pozycje, więc ich liczby mogą w ogóle nie odpowiadać opublikowanym wersjom. Dlatego na tej stronie podajemy liczbę pozycji i wymiary, ale pomijamy jakiekolwiek progi punktowe.
Jeśli kwestionariusz masz już za sobą, odpowiedzi nadal mogą się przydać. Potraktuj je jako notatki na wizytę: które dźwięki, w jakich sytuacjach i jak często wpływają na codzienne życie.
Do kogo zwrócić się po ocenę wyniku kwestionariusza?
Zacznij od lekarza rodzinnego (POZ), który wysłucha, co zauważasz, i w razie potrzeby wystawi skierowanie do specjalisty, na przykład do laryngologa albo audiologa. Audiolog może sprawdzić słuch i przyjrzeć się pokrewnym nadwrażliwościom na dźwięki. Ocenę wyniku i ewentualne rozpoznanie stawia psycholog lub psychiatra, bo to oni mogą porównać kwestionariusz z rozmową i z całym obrazem sytuacji.
W Polsce mizofonię bada m.in. zespół z Wydziału Psychologii UW, którego dorobek obejmuje MisoQuest. Ich przegląd w „Psychiatrii Polskiej” zauważa, że pytania o definicję i kryteria diagnostyczne wciąż pozostają bez pełnej odpowiedzi. Z tego samego zespołu pochodzą też opisy badań w serwisie Nauka w Polsce. Wynik kwestionariusza nie zastępuje konsultacji z żadnym z tych specjalistów.
Gdzie w tym wszystkim mieszczą się codzienne narzędzia, takie jak zatyczki?
Kwestionariusze opisują wzorzec. Nie mówią nikomu, co zrobić przy głośnym obiedzie. Część dorosłych sięga na wybrane chwile po proste, codzienne narzędzia, na przykład pasywną zatyczkę, która ścisza pomieszczenie, nie wyciszając go całkiem, a potem ją wyjmuje.
Zatyczka zmienia głośność w pomieszczeniu, a nie to, jak człowiek reaguje na dźwięk. Zatyczki nie leczą mizofonii: ściszają dźwięk docierający do ucha na czas, gdy są w uszach. Noszenie ich przez cały dzień może zwiększać wrażliwość na dźwięki, więc sens mają tylko krótkie, wybrane momenty. Jeśli chcesz poznać tę stronę tematu, zajrzyj do tekstu jak wybrać zatyczki do uszu przy mizofonii i do omówienia, kiedy nosić zatyczki, a kiedy je zdjąć. Warto też porównać opcje: zatyczki czy słuchawki wyciszające przy mizofonii. O całej sprawie wspomnij lekarzowi lub audiologowi.
- Zatyczki czy słuchawki z aktywną redukcją szumów przy mizofonii: co w jakiej sytuacji - 19. października 2026
- Kiedy nosić zatyczki przy mizofonii, a kiedy je zdjąć - 15. października 2026
- Mlaskanie przy jedzeniu: jak spokojniej przetrwać wspólny posiłek (także w Wigilię) - 13. października 2026